Nueve maneras de ahorrar en los medicamentos con receta

Los medicamentos con receta pueden cambiar la vida, salvarla... y ser costosos. Los estadounidenses gastan casi $1,400 al año en medicamentos con y sin receta.* Eso es demasiado para muchos de nosotros. Una encuesta reciente reveló que 18 millones de estadounidenses no pudieron pagar al menos un medicamento con receta en los últimos tres meses.* Esto fue casi dos veces más común entre los hogares que ganan menos de $24,000 al año.

Ahora las buenas noticias. Hay muchas maneras de ser inteligente y experto en los costos de los medicamentos, afirma Paula J. Eichenbrenner. Es la ex directora ejecutiva de la AMCP Foundation, que ayuda a los pacientes a conseguir medicamentos a precios económicos.

“El cuidado de salud es complejo, sobre todo cuando se está abrumado por las facturas o se ayuda a un familiar a entender un nuevo diagnóstico”, dice Eichenbrenner. Aquí encontrará algunos consejos que pueden ayudarlo a reducir un poco los costos de los medicamentos con receta.

1. Obtenga un suministro para más días

“Cuando compra píldoras en una farmacia, paga dos cosas: las píldoras y el costo de la farmacia por entregar las píldoras, que es un cargo fijo”, dice el Dr. David Belk, defensor del consumidor en True Cost of Health Care. “Por eso es beneficioso comprar en cantidad: para no pagar ese cargo fijo tan seguido”.

El D-SNP ofrece determinados medicamentos cubiertos en suministros de hasta 100 días.

Puede ahorrar dinero en sus medicamentos. Por ser miembro del Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP) de Aetna, puede tener un copago de $0 en todos los medicamentos con receta cubiertos de la Parte D en farmacias de la red. Obtenga más información para asegurarse de que sus medicamentos están cubiertos.

2. Elija medicamentos genéricos

Los medicamentos de marca son mucho más costosos que sus equivalentes genéricos. Incluso si solo hay un genérico disponible, puede costar hasta un 30 % menos que el de marca.* Le sorprenderá lo económicos que son algunos medicamentos genéricos.

“Los medicamentos genéricos suelen costar entre un 90 y un 95 % menos que los de marca”, afirma el Dr. Belk. Muchos cuestan casi lo mismo que un frasco de aspirinas. No se preocupe: funcionan igual de bien, dice el Dr. Belk. Los medicamentos genéricos deben cumplir con los requisitos de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Por ejemplo, las versiones genéricas de los medicamentos deben funcionar de la misma manera y aportar los mismos beneficios que los de marca.*

3. Use una farmacia de la red

Los planes de salud tienen un contrato con una red de farmacias para suministrar medicamentos con receta a los miembros del plan. Elegir una farmacia de la red ayudará a garantizar que sus medicamentos están cubiertos. Los miembros del D-SNP de Aetna pueden buscar en el sitio web seguro para miembros o llamar al equipo de cuidado para conseguir ayuda si necesitan buscar una farmacia de la red.

Busque una farmacia en su área. Visite es.Aetna.com/medicare/prescription-drugs/find-pharmacy.html e ingrese su código postal para ubicar una farmacia dentro de la red en su área.

4. Compare los precios de diferentes farmacias

No todas las farmacias (incluso las de la red) cobran lo mismo por los medicamentos con receta. “Al igual que con cualquier otra compra, puede comparar los precios en diferentes lugares”, dice Eichenbrenner. Así que, antes de obtener un medicamento con receta que no esté cubierto por el plan, o si tiene un deducible y no lo ha alcanzado, puede llamar a su farmacia y a otras del área para preguntar cuánto cobran el medicamento.

5. Trabaje con el farmacéutico

Pídale consejos al farmacéutico sobre cómo ahorrar dinero. Los farmacéuticos suelen conocer reembolsos o talones de pago que pueden reducir los precios de los medicamentos. O pueden recomendarle un medicamento genérico como sustituto de los medicamentos de marca más costosos.

6. Solicite una revisión de los medicamentos

Le recomendamos que un médico, un enfermero o un farmacéutico revisen todos los medicamentos que toma. Eso es para asegurarse de que interactúan bien. (Los planes de salud con cobertura de medicamentos de Medicare, como los planes D-SNP de Aetna, ofrecen el Programa de Manejo de Terapia de Medicamentos, sin costo para los miembros que cumplen ciertos requisitos).

A veces un proveedor o un farmacéutico pueden presentarle opciones genéricas menos costosas. Incluso podrían descubrir que dos medicamentos se anulan mutuamente. O ver que ha duplicado un tratamiento. Eliminar las superposiciones puede agilizar el régimen de medicamentos y ahorrarle dinero.

“Una buena idea es llevar a todas las citas con los médicos una lista de sus medicamentos, o mejor aún, todos los frascos de los medicamentos en una bolsa”, sugiere el Dr. Belk. Lleve los medicamentos con y sin receta, y cualquier suplemento que esté tomando.

7. Elija los medicamentos cubiertos por el plan

Antes de obtener un nuevo medicamento con receta, asegúrese de que esté incluido en el Formulario de medicamentos del plan. Es la lista de los medicamentos cubiertos con el seguro de salud. Si no está en la lista, es posible que pueda cambiar de medicamento.

8. Pida los medicamentos nuevos en pequeñas cantidades

Cuando empieza a tomar un nuevo medicamento, puede ser sensato obtener pocas píldoras. Eso es por si usted y su médico deciden que el medicamento no es adecuado para usted. De este modo, no paga un suministro para un mes completo (o más) de un medicamento que quizás deje de tomar.

9. Busque programas de asistencia

Las personas inscritas en los planes D‑SNP cumplen con los requisitos para recibir un subsidio del gobierno federal: el Subsidio por Bajos Ingresos (LIS), también conocido como “Extra Help”. Este programa le garantiza que en 2024 no pagará más de $4.50 de copago por los medicamentos genéricos. Y no pagará más de $11.20 de copago por los medicamentos de marca.*

Intente averiguar el monto de copago de LIS/Extra Help para cada medicamento con receta que toma. Luego compárelo con los montos de copago del plan de seguro. Las personas inscritas en el programa LIS siempre pagan el costo más bajo de los dos. Por ejemplo, para los miembros de planes D-SNP de Aetna, el copago para medicamentos cubiertos en una farmacia de la red es de $0. Ese es el costo más bajo de todos. Por lo tanto, si está inscrito en el programa LIS/Extra Help y en un plan D‑SNP de Aetna, pagará $0.

Otra opción: Comuníquese con la Patient Access Network (PAN) Foundation.* Esta fundación ayuda a las personas a obtener los medicamentos y tratamientos que necesitan, mediante la asistencia con los costos de desembolso. Los requisitos que debe cumplir dependen de sus medicamentos con receta o su afección de salud.

Si no cumple con los requisitos, la PAN Foundation le recomendará otros recursos. La buena noticia es que tiene un equipo personal disponible para ayudar mediante el D-SNP de Aetna. Aprovéchelo.

¿Necesita productos sin receta para la salud y el bienestar? Por ser miembro del Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad, o del D-SNP, de Aetna®, obtiene un monto de beneficio mensual (monto permitido) para abastecerse de productos sin receta, como medicamentos para la alergia, analgésicos, suministros de primeros auxilios y más. Visite Aetna.com/MyDSNP para obtener más información.

* FUENTE SOBRE GASTO ANUAL EN MEDICAMENTOS: Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos, “Pharmaceutical spending”, 2023. Consultado el 10 de mayo de 2024.

* FUENTE SOBRE EL PAGO DE MEDICAMENTOS: Gallup, “In U.S., an estimated 18 million can’t pay for needed drugs”, 21 de septiembre de 2021. Consultado el 10 de mayo de 2024.

* FUENTE SOBRE COSTOS DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS: Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU., “Generic drug facts”, 1.o de noviembre de 2021. Consultado el 10 de mayo de 2024.

* FUENTE SOBRE COSTOS DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS CON EXTRA HELP: Medicare.gov, “Help with drug costs”, Consultado el 13 de mayo de 2024.

* FUENTE SOBRE LA PATIENT ACCESS NETWORK: PAN Foundation, “About us”. Consultado el 10 de mayo de 2024.

Consulte la Evidencia de cobertura para obtener una descripción completa de los beneficios, las exclusiones, las limitaciones y las condiciones de cobertura del plan. Las características y la disponibilidad de los planes pueden variar según el área de servicio. Este material tiene solamente propósitos informativos y no constituye asesoramiento médico. Los programas de información sobre la salud brindan información general sobre la salud y no sustituyen el diagnóstico ni el tratamiento suministrados por un médico u otro profesional del cuidado de la salud. Comuníquese con un profesional del cuidado de la salud si tiene preguntas o inquietudes sobre necesidades específicas de cuidado de salud. Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna. La participación de los proveedores puede cambiar sin previo aviso. Aetna no proporciona servicios de cuidado de salud y, consecuentemente, no puede garantizar ningún resultado ni prever ninguna consecuencia. No se puede garantizar la disponibilidad de ningún proveedor en particular, que está sujeta a cambios. Aunque creemos que la información es correcta en la fecha de elaboración, está sujeta a cambios. Para obtener más información sobre los planes de Aetna, visite nuestro sitio web. Los proveedores del cuidado de la salud participantes son contratistas independientes y no son empleados ni agentes de Aetna. No se puede garantizar la disponibilidad de ningún proveedor en particular, y la composición de la red de proveedores está sujeta a cambios. 

El monto mensual puede transferirse hasta que termina el año del plan, pero no se transfiere al próximo año del plan.

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